
国家医保局、财政部近日印发《关于推进职工基本医疗保险个人账户省际互助的通知》,要求各省开展职工基本医疗保险个人账户互助,进一步扩大互助范围。您的个人健康保险账户可以帮助您的家人跨州支付账单吗?它可以用于什么类型的费用?
什么是省际互助?
简而言之,州际互助意味着投保人个人账户中的资金可以跨州向家庭成员使用。例如,在国外工作的人可以允许其本国的家庭成员使用其个人州际健康保险账户中的资金。
谁可以成为你的伴侣?《通知》明确,除配偶、父母、子女等近亲属外,还包括兄弟、姐妹、祖母等近亲属。父母、孙子、孙子,一个人可以与多个人建立互助关系。
互助基金可以用于哪些类型的费用?
通知指出,职工个人医保账户资金可用于支付个人近亲属在定点医疗机构就诊的医疗费用,个人在定点零售药店购买符合条件的药品、医疗器械、医用耗材的费用,以及个人城乡居民基本医疗保险和长期护理保险自付费用。
如何使用会员个人账户的资金?
通过医疗保险钱包。健康保险钱包是健康保险部门为参保人设立的Abi资本账户,与个人的健康保险代码相关联。开展个人账户互助,受助人和受助人均须办理健康保险电子钱包。开通和使用医保钱包的具体操作如下。
首先,打开全民健康保险平台APP并登录,在全民健康保险平台首页点击“健康保险组合”。输入后,将显示将要打开的健康保险钱包的信息。确认钱包的用途。新界面显示位置信息和手机号码。确认无误后,点击“确认立即使用”即可启用医保钱包功能。
一旦您恢复正常使用健康保险钱包界面,请单击“完成”。该界面包括一个健康保险钱包。您可以查看您的余额。要使用此功能,请单击“按钮”请求转账到您的健康保险钱包。
输入受让人基本信息,点击“提交”。为了进行汇款,互助金的接收者还必须开设健康保险钱包。审批人后汇款成功后,收款人可以在医保钱包界面查看钱包余额和转账记录。
请注意,每个医保钱包账户每天最多可转账3次,且单次转账金额不超过2000元。
我可以与我的个人员工健康保险账户共享报销比例吗?
个人账户互助仅以资金共享为目的,不包括与健康保险报销相关的资格、福利、服务或政策。
例如,即使职工医保会员从个人账户向参加居民医保的父母转账,父母的医保待遇、报销比例、扣除金额、限额等,也会按照父母所在地的居民医保待遇金额进行报销,不会因为使用个人账户互助而发生变化。相似地家庭成员的医疗或疾病诊断不会记录在员工名下,不会对员工未来的商业保险产生不利影响。
因此,个人账户互助并不是将您的医保卡或医保福利“借”给您的家人。双方必须按规定使用各自的医保卡。享受公民福利。简单来说,钱可以共用,但卡不能共用。
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制片人/王根 主编/Misha
中央电视台记者/郑日哲、高博元
编辑/马远景 于甜甜